Детское здоровье

Симптомы детских заболеваний, первая помощь, лечение.


ГОЛОВНАЯ БОЛЬ У ДЕТЕЙ

Авг-4-2008 Автор admin

Головная боль у детей — частый признак различных заболеваний. Возникает у 30—50 % детей, преимущественно у школьников, вследствие раздражения болевых рецепторов кожи черепа, надкостницы, мозговых оболочек, внутричерепных сосудов и сосудов кожи головы, поражения чувствительных черепных нервов.
По скорости появления, продолжительности и интенсивности головная боль бывает приступообразной, с четко определяемыми началом и концом приступа, монотонной, ноющей, которая долго (многие часы и сутки) не меняет интенсивность. Дети также ощущают давящую, колющую, пульсирующую, сжимающую, стреляющую, распирающую головную боль, в какой-то части головы или без четкой локализации. Нередко боль возникает в определенный период суток (утром, днем, ночью во время сна), иногда сочетается с тошнотой или рвотой.
Такой подробный анализ головной боли необходим, чтобы выяснить ее причину. Однако дошкольники относительно редко могут правильно определить головную боль, а дети первых лет жизни совсем не могут, и о головной боли у ребенка приходится судить лишь по его беспокойству, тошноте, рвоте, вынужденному положению головы.
Наиболее часто головную боль у детей вызывают сосудистые болезни, изменения внутричерепного давления, органические болезни головного мозга (менингиты, арахноидиты, черепно-мозговая травма, опухоли), неврозы, физическое и умственное переутомление, заболевания внутренних органов, крови, различные патологические процессы в области лица и головы.
Сосудистые головные боли в большинстве случаев обусловлены мигренью и вегетативно-сосудистой дистонией. У страдающих этой дистонией головная боль часто пульсирующая, иногда напоминает приступы мигрени, бывает длительной и упорной, часто сочетается с головокружением, обморочными состояниями, неустойчивостью пульса и кровяного давления, болями и неприятными ощущениями в области сердца.
Вследствие повышения или снижения давления спинномозговой жидкости также возникают головные боли. В первом случае головная боль интенсивная, преимущественно в области лба, усиливается после сна и нередко сопровождается рвотой, приносящей временное облегчение ребенку. Такой ребенок любит спать с приподнятым изголовьем. При низком давлении цереброспинальной жидкости головная боль обычно отмечается в темени, усиливается во время резких, порывистых движений, прыжков, кашля, уменьшается утром после сна, а также когда в лежачем положении опущена голова. Бывает преимущественно у детей среднего школьного возраста и у подростков.
Головная боль, которая обусловлена отеком головного мозга и раздражением мозговых оболочек, возникает остро (у больных менингитами, после черепно-мозговой травмы) или постепенно (у больных арахноидитами, опухолями), сопровождается рвотой и характерными для этих болезней проявлениями. Такая головная боль постоянная, периодически немного усиливается или ослабевает. У некоторых больных, особенно с опухолями головного мозга, положение головы вынужденное (наклонена кпереди, кзади или в сторону). У них возможны приступы внезапных резчайших головных болей со рвотой, урежением пульса.
Весьма разнообразны невротические головные боли. Они обычно сжимающие, возникают по утрам, уменьшаясь в течение дня. Появляются у повышенно возбудимых и эмоционально лабильных детей, у которых нередко обнаруживаются и другие признаки невроза (привычка грызть ногти, ночные страхи и кошмары).
Нередко дети отмечают головные боли во время занятий в школе (так называемая школьная головная боль). Это может быть обусловлено неудобным рабочим местом (не соответствующая возрасту ребенка парта, горизонтальный стол). Если причиной «школьной» головной боли бывает напряжение глазодвигательных мышц у дальнозорких или близоруких детей, головная боль возникает во время продолжительной фиксации взгляда на предметах (чтение, письмо), но на перерывах и после уроков исчезает. После коррекции зрения головная боль обычно прекращается.
Практически причиной головной боли у детей может быть любое заболевание внутренних органов. Например, дети с запорами обычно жалуются на тяжесть в затылке. Различные воспалительные процессы в области лица и головы (фурункул, гайморит, отит и др.) сопровождаются ноющей или стреляющей головной болью.
Оказание помощи. Если головная боль наступила после волнения, переутомления, то ребенка нужно просто успокоить, предоставить ему возможность отдохнуть, можно совершить с ним перед сном небольшую прогулку. Если головная боль усилилась у ребенка, который по этому поводу был у врача, нужно дать ребенку уже апробированный препарат. Если головная боль появилась после травмы, например черепно-мозговой, необходимо уложить ребенка в постель. Можно положить холодный компресс на голову (полотенце, смоченное холодной водой) и вызвать врача. Если же без видимой причины внезапно возникла сильная головная боль, которая сопровождается рвотой и вынужденным положением головы, то главное — соблюдать покой заболевшему. Можно дать ребенку любой обезболивающий препарат (лучше анальгин). Не следует пытаться насильно повернуть голову. Ребенок должен лежать в постели в том положении, в котором ему легче. Естественно, необходимо срочно вызвать врача или, если это случилось вне дома, побыстрее отвезти ребенка в ближайшее лечебное учреждение.

Комментарии закрыты.